Синдром ранней реполяризации желудочков

Попросту говоря, синдром ранней реполяризации — это условное понятие характеризующее нарушение в ЭКГ пациентов, взрослых или детей, которое сказывается на неправильной работе сердца. Если опустить детали электрофизиологии сердца, нарушение реполяризации — это аномальная зазубренность нисходящего колена зубца R и элевация отрезка ST на электрокардиограмме (ЭКГ) пациента.

srrz

Для того, чтобы диагностировать это заболевание или синдром нужно провести полное обследование сердца, в ходе которого, врач-специалист назначает несколько методов сердечной диагностики. Вполне вероятно, что у больных старшего возраста реполяризация желудочков сердца обусловлена естественными факторами и гормональными изменениями.

После прохождения полной диагностики, включая ЭКГ, лечащий врач-кардиолог, изучив все результаты исследования, может определить наличие патологий, в том числе синдром ранней реполяризации желудочков.

Этиология СРРЖ

Синдром ранней реполяризации желудочков сердца был открыт в 1936 году — в то время он не считался каким-то отклонением или феноменом. Однако в 1970-х годах ученые и исследователи снова обратили на него внимание. Их заинтересовало, то как синдром протекает и причины, которые приводят к его возникновению.

Так, синдром ранней реполяризации обнаруживают при обследовании 5 — 9% всех пациентов, проходящих ЭКГ, причем у лиц старше среднего возраста он выявляется гораздо реже. Скорее всего, это связано с тем, что синдром труднее выявить в связи с появлением у проходящих ЭКГ приобретенных нарушений реполяризации желудочков. Данный феномен у мужчин выявляют в 2 раза чаще, особенно у спортсменов или у лиц, ведущих сидячий образ жизни. Более склонны к появлению синдрома люди, у которых уже есть серьезные проблемы с пищеварительной, нервной и сердечно-сосудистой системой. Более того, 15 — 45% всех пациентов, которые поступают с болью в груди в отделение интенсивной терапии страдают СРРЖ.

Так как ранняя реполяризация желудочков сердца может наблюдаться как у пациентов с различного рода заболеваниями, так и у здоровых людей, среди врачей и исследователей нет определенного мнения о происхождении феномена. На данный момент, точно известно, что СРРЖ может появляться под действием определенных физических факторов, например, переохлаждения, а также при приеме лицами некоторых препаратов, в том числе, а2-адреномиметиков. В группе риска также находятся:

  • Пациенты с развитием ранней сердечно-сосудистой патологии, семейной гиперлипидемии. Это связано с изменениями спектра липидов в сыворотке крови;
  • Лица, больные ДСТ, включая гипермобильность суставов и пролапс митрального клапана. У людей, имеющих феномен ДСТ в два раза чаще встречается СРРЖ, чем у тех, у кого его нет.

Что необходимо знать

Doctor

Несмотря на многочисленные исследования, необходимо помнить, что СРРЖ в значительной мере не сказывается на работе сердца, это нарушение не характеризуют какие-то конкретные признаки и он не нуждается в определенном лечении. Это обычное электрокардиографическое (ЭКГ) понятие.

Как уже писалось выше, синдром ранней реполяризации желудочков сердца встречается чуть ли не у каждого десятого пациента, в том числе и у детей. Однако, если у человека, имеющего данное нарушение, временами наблюдаются потери сознания, связанные предположительно с неправильной работой сердца, возможно придется подумать об имплантации кардиовертера-дефибрилятора. Других видимых признаков или симптомов это нарушение не проявляет.

Необходимость в лечении

Необходимо подчеркнуть, что риск, связанный с нарушением не так уж велик, если сравнивать его скажем с риском от перепадов давления, курения, повышенного уровня холестерина в организме и других последствий неправильного образа жизни.

Нужно ли какое-то специальное лечение лицам, у которых наблюдаются нарушения в ЭКГ? В как таковом лечении нет конкретной необходимости. Если синдром не сопровождается дополнительными признаками или симптомами и больному не на что жаловаться, соблюдать особые рекомендации не нужно. Однако, очень хорошо, если у взрослых и детей, проходивших обследования ЭКГ, всегда будут храниться их старые кардиограммы. Это необходимо для того, чтобы, при очередном осмотре, врач мог учитывать результаты прошлых исследований. И если понадобится лечение, не будет ошибок и ложных диагнозов, вызванных СРРЖ.