Причины и лечение наджелудочковой экстрасистолии

Нарушение ритма сегодня достаточно распространенное заболевание сердца. Наджелудочковая экстрасистолия ежегодно диагностируется у 75 человек из 100. Встречается и у взрослых, и у детей. При этом каждый третий человек, страдающий аритмией, имеет ее в анамнезе как сопутствующее заболевание.

Что собой представляет патология?

Наджелудочковая экстрасистолия – это вид аритмии, характерной особенностью которого является увеличение количества сердечных импульсов. Подобные изменения происходят в верхнем отделе сердца и затрагивают перегородку, разделяющую желудочек и предсердие.

Возникающие в результате дополнительные сокращения сердечной мышцы являются неполноценными, но на изнашиваемость органа и функцию кровообращения они оказывают достаточно негативное воздействие.

Коварство заболевания связано в первую очередь с отсутствием выраженной симптоматики. Больной долгое время может и не подозревать о наличии патологии. Только спустя время появляются некоторые признаки, увидеть которые можно только при внимательном отношении к своему здоровью:

  • появляется одышка даже при минимальной физической нагрузке;
  • слабость, сопровождающаяся практически постоянными головокружениями;
  • отмечаются проблемы со сном, чаще всего связанные с бессонницей;
  • у человека повышается ощущение тревоги, появляются панические атаки, развиваются фобии.
ecg2

Даже один из приведенных симптомов не должен оставаться незамеченным. Самостоятельно пройти они не могут, ситуация будет только усугубляться, и последствия могут быть необратимыми. По этой причине важно своевременно обратиться к врачу-кардиологу для постановки диагноза, на основании которого и проводится дальнейшее лечение.

Причины заболевания

Норма сердечных сокращений у взрослых – 60-80 ударов в минуту, у детей – 90-100. Если говорить о частоте в сутки, то норма – 200 экстрасистол. Любое отклонение говорит о необходимости обращения к специалисту.

Частая экстрасистола диагностируется при количестве до 1000 в сутки.

Современная медицинская наука выделяет ряд факторов, способных спровоцировать возникновение наджелудочковой экстрасистолии. Причины, в основе которых лежат изменения в работе сердца:

  • ишемия, вызванная дефицитом кислорода и недостаточным кровоснабжением органа;
  • сердечная недостаточность, когда кровь не может быть перекачана в полном объеме;
  • кардиомиопатия, возникающая в результате повреждения сердечных тканей;
  • пороки сердца врожденного и приобретенного характера;
  • воспалительные процессы, протекающие в сердечной мышце, или миокардиты.

Причины, связанные с бесконтрольным приемом лекарственных препаратов:

  • гликозидов (именно сердечных), действие которых направлено на улучшение функции сердца за счет снижения нагрузок на ее деятельность;
  • средства против аритмии, самостоятельный прием которых оказывает негативное воздействие на ритм сердца;
  • лекарства диуретического действия.
ecg
  1. Причины, в основании которых лежат электролитные изменения. Определенные пропорции солей и микроэлементов в виде калия, магния, натрия нарушается и оказывает влияние на работу сердца.
  2. Причины, вызванные токсическим воздействием на организм алкоголя и никотина.
  3. Сбои в работе вегетативной нервной системы, отвечающей за функцию дыхательной и сердечно сосудистой систем.
  4. Гормональный дисбаланс, приводящий к тиреотоксикозу, сахарному диабету и заболеваниям надпочечников.
  5. Гипоксия хронического типа.

Спровоцировать наджелудочковую экстрасистолию может один или несколько факторов. Комплексное воздействие нескольких негативных причин усиливает тяжесть заболевания. При этом изменяется и лечение.

Виды заболевания

Наджелудочковая экстрасистолия может быть нескольких форм. На сегодняшний день медицина разделяет экстрасистолы на функциональные и органические.

В первом случае речь идет о заболевании, которому подвержены и здоровые люди. Одиночная наджелудочковая экстрасистола диагностируется у детей и подростков. Такое состояние характеризуется изменением количества сердечных сокращений от 30 и менее в течение одной минуты.

Происхождение функциональной экстрасистолы может быть различным:

  • нейрогенное, связанное с повышением уровня физической активности, стрессом, эмоциональным перевозбуждением, употреблением алкоголя и табака, изменениями в питании;
  • дисэлектролитные;
  • гормональные;
  • лекарственные;
  • токсические.

Органическая наджелудочковая экстрасистолия является следствием следующих сердечных болезней:

  • ишемия;
  • кардиомиопатия;
  • миокардит;
  • пролапсы различной этиологии, в т.ч. пролапс митрального клапана;
  • дефекты сердечной ткани;
  • расширение отделов сердца.

Картина хронической наджелудочковой экстрасистолии разворачивается на фоне ряда сопутствующих заболеваний сердца:

  1. стенокардия;
  2. синусовая тахикардия.

Такое состояние различается по количеству очагов (единичная, политопная), по месту расположения (верхний, нижний отдел сердца), по частоте проявления (одиночная, парная, множественная). Лечение также корректируется в зависимости от формы заболевания.

Диагностика

ecg1

Непосредственно на приеме врач собирает подробный анамнез заболевания, проводит прослушивание ритм сердца, прощупывает и просчитывает пульс.

При подозрении нарушения сердечного ритма проводится ряд диагностических мероприятий посредством ЭКГ, ЭхоКГ, суточного мониторирования сердца, сбора анализов (кровь, моча).

Методы лечения

В первую очередь врач назначает медикаментозное лечение. Такая терапия достаточно длительна и проводится курсами.

Лечение с помощью лекарств достаточно эффективно и дополнительных методов может не понадобиться.

В более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, которое выполняется либо посредством введения катетера, либо в открытой форме.

Не исключаются и народные методы лечения наджелудочковой экстрасистолы. Однако их применение возможно только в комплексной терапии и после консультации с врачом.

Возможные осложнения

По своей сути наджелудочковая экстрасистола не представляет особой угрозы, а вот последствия несвоевременного лечения или его полного отсутствия могут быть следующими:

Подобные осложнения довольно трудно корректируются и чаще всего переходят в форму хронических заболеваний.

Профилактика

К основным мерам профилактики и облегчения уже имеющейся патологии относят:

  • отказ от вредных привычек;
  • сбалансированное питание;
  • умеренные физические нагрузки;
  • нормализация сна;
  • употребление лекарственных средств исключительно под контролем врача.

Несмотря на достаточно благоприятный прогноз, заболевание требует врачебного контроля и кропотливого лечения, включающего изменения образа жизни и рациона питания.

Наджелудочковая аритмия представляет собой патологию, в основе которой лежат изменения сердечного ритма. Само по себе заболевание не несет серьезной опасности, но ее осложнения могут привести к хроническим и необратимым состояниям. По этой причине так важно обратиться к специалисту при малейших подозрениях на сбои в работе сердца.